Основними умовами вибору того або іншого антибіотика є чутливість до нього збудника інфекції, тому, перш ніж призначити той або інший антибіотик проводять лабораторні аналізи. Але іноді чекати результатів досліджень неможливо через вагу захворювання. У таких випадках на допомогу приходять антибіотики широкого спектра дії, наприклад, ампіцилін. Антибіотики - це речовини мікробного, тваринного або рослинного походження, які здатні пригнічувати життєздатність окремих груп мікроорганізмів.
Антибіотики, які використовуються в медицині, виділяються променистим грибами (актиноміцетами), цвілевими грибами й деякими видами бактерій. Крім того, існують і напівсинтетичні антибіотики, основу яких становлять природні антибіотики, але з поліпшеними в певному напрямку властивостями. Сама велика група напівсинтетичних антибіотиків - напівсинтетичні пеніцилін (бензілпеніцилін, оксацилін, ампіцилін і т.п.)
Випускаються антибіотики з антибактеріальною, протигрибковою й протипухлинною дією. По механізму дії всі антибіотики діляться на бактеріє статичні (гнітючі розмноження бактерій) і бактерицидні (убиваючі бактерій). Крім того, антибіотики діляться на ефективні у відношенні грампозитивних бактерій (бактерій із щільною оболонкою, що втримують колір при фарбуванні по Граму - стрептококів, стафілококів і т.п.), грам негативних бактерій (вони мають менш щільну оболонку, тому не втримують кольори при фарбуванні по Граму - менінгококи, гонококи, дизентерійна паличка, і т.п.), й володіють широким спектром дії: на грам позитивні й грам негативні бактерії, рекетсії (дрібні бактерії, що паразитують усередині клітин тканин людини), хламиді (великі віруси) і ряд інших збудників інфекції.
Ампіцилін - напівсинтетичний пеніцилін
Ампіцилін - це антибіотик широкого спектра дії, напівсинтетичний пеніцилін, який активно застосовується в медичній практиці. Він виявляє бактеріє статичний ефект на грам позитивні (стафілококи, стрептококи, пневмококи) і грам негативні (сальмонели, збудники дизентерії, кишкову паличку, деякі штами протея) мікроорганізми. Ампіцилін менш активний у відношенні грам позитивних бактерій, чим бензілпеніцилін. Недоліком ампіциліна є те, що він руйнується ферментом пеніциліназою, яку можуть виробляти деякі види стафілококів.
При прийманні усередину ампіцилін всмоктується зі шлунково-кишкового тракту добре, але трохи повільніше, чим інші препарати цієї групи. Найбільша концентрація препарату в плазмі крові визначається через дві години й залишається постійною протягом години. Із крові ампіцилін надходить у тканини:
у слизувату оболонку бронхів, придаткові пазухи носа, середнє вухо, навколоплідну рідину у вагітних, слину, внутрішньо очну, суглобну й спинномозкову рідину. Виводиться ампіцилін із сечею й у невеликій кількості - з калом. Може також виділятися з жіночим молоком.
Показання для приймання ампіциліну
Приймання ампіциліну показане, коли інфекція викликана чутливими до нього мікроорганізмами, а також у тих випадках, коли через вагу стану хворого немає можливості чекати результатів аналізів. Ампіцилін застосовують при лікуванні інфекцій:
верхніх дихальних шляхів, бронхів і легенів; вуха й носоглотки; нирок і сечовивідних шляхів; органів шлунково-кишкового тракту; печінки й жовчно вивідних шляхів; інфекцій жіночих і чоловічих статевих органів. При тривалім прийманні ампіциліну необхідний контроль над функцією нирок.
Протипоказання для приймання ампіциліну
при підвищеній чутливості до напівсинтетичного пеніциліну; при порушенні функції печінки й нирок; при алергійних захворюваннях (бронхіальній астмі, алергійному нежиті і т.п.). Побічні ефекти, які можуть виникнути при прийманні ампіциліну
Приймання ампіциліну часто викликає алергійні реакції негайного типу (кропивниця, набряк Квінке, анафілактичний шок) і вповільненого (шкірний висип) типу. Крім того, при тривалім безконтрольнім прийманні ампіциліну розвивається стійкість до нього з боку збудників інфекції, тобто ампіцилін перестає пригнічувати інфекцію. Можуть також активно розмножуватися й викликати захворювання ті мікроорганізми, на які ампіцилін не виявляє впливу - такий стан називається супер інфекцією.
Ампіцилін надійний перевірений антибіотик, який давно й успішно застосовується при лікуванні різних інфекцій. Але застосовувати його потрібно тільки по призначенню лікаря, щоб уникнути ускладнень і побічних ефектів.
Основними умовами вибору того або іншого антибіотика є чутливість до нього збудника інфекції, тому, перш ніж призначити той або інший антибіотик проводять лабораторні аналізи. Але іноді чекати результатів...