Рак матки часто є наслідком родових травм і гормональних порушень. Лікувати це захворювання, як і будь-які інші злоякісні пухлини, легше в початкових стадіях. Саме тому кожна жінка повинна регулярно відвідувати лікаря-гінеколога, що дозволить їй жити спокійно, не очікуючи ніяких неприємних сюрпризів.
Причини й види рака матки
Рак матки ділиться на рак шийки матки й рак тіла матки. Рак шийки матки зустрічається в жінок у віці 40-50 років і частіше є наслідком родових травм: розриви шейки матки під час пологів з наступним заміщенням фляками, на яких часто розвиваються передракові захворювання.
Рак тіла матки зустрічається рідше, чим рак шийки матки, в основному у віці після 50 років і часто на тлі різних ендокринних порушень. Передракові стани розвиваються через розростання слизуватої оболонки матки в період менопаузи.
Як лікується рак шийки матки
Для лікування раку шийки матки застосовують поєднані види лікування.
Іноді ( залежно від показань, це вирішується індивідуально) спочатку проводиться операція. Показаннями для оперативного лікування є:
вік до 30 років, коли захворювання протікає особливо злоякісне; форми раку малочутливі до опромінення; з рецидиви раку, які почалися після проведеного опромінення; випадки, коли неможливо застосувати променеву терапію через зміни тканин піхви; комбінація раку шийки матки з раком тіла матки. Залежно від поширеності процесу проводиться або часткове (клиноподібне) видалення шийки матки разом з пухлиною або ( при більш розповсюдженому процесі) видалення матки разом із придатками й прилеглими лімфатичними вузлами.
Оперативне лікування часте сполучається із променевою терапією. Під дією іонізуючого випромінювання клітини ракової пухлини гинуть (руйнується їхня мембрана, будова РНК і ДНК) і замість них розростається сполучна тканина (утворюється рубець). Як самостійний метод лікування променеву терапію застосовують у вигляді внутрішньо порожнинної гамма-терапії, спрямованої на первинне вогнище пухлини в комбінації з дистанційним опроміненням, спрямованим на зони регіонарного (у лімфатичні вузли) метастазування. Променева терапія протипоказана при вагітності, наявності гнійних вогнищ порожнини малого таза, гострих запальних процесах у матці й пухлинах придатків (труб і яєчників) матки.
Перед внутрішньо порожнинною гамма-терапією хворої робиться очисна клізма, потім у пряму кишку вводять вазелінове масло зі знеболюючим засобом. Після цього хвора міститься на гінекологічне крісло, де їй спочатку розширюють канал шийки матки спеціальними розширниками, а потім уводять у канал джерело іонізуючого випромінювання.
Лікарське лікування може бути застосоване у вигляді гормонотерапії (звичайно прогестероном) при гормонозалежних пухлинах або у вигляді цитостатиків (препаратів, що припиняють розвиток пухлини) цей вид лікування звичайно застосовується в стадіях,що зайшли надто далеко.
Лікування раку тіла матки
Для лікування хворих раком тіла матки також застосовують оперативне лікування, променеву терапію й хіміотерапію. Операція звичайно полягає у видаленні матки разом із придатками, після чого проводиться променева терапія. При променевій терапії внутрішньо порожнинне опромінення поєднують із дистанційним (на прилеглі лімфатичні вузли). Внутрішньо порожнинну гамма-терапію проводять шляхом заповнення порожнини матки намистом кобальту-60 або іншими джерелами після розширення шийки матки. Тривалість сеансу опромінення 45-48 годин, інтервал між опроміненнями близько тижня, у цей період часу проводиться дистанційне опромінення.
При розповсюдженому раку тіла матки й протипоказаннях до операції й променевої терапії застосовують хіміотерапію (лікарське лікування) у вигляді гормональних препаратів (наприклад, прогестерона) і цитостатиків, які пригнічують ріст пухлини. Хіміотерапія раку матки найменш ефективний спосіб лікування.
Профілактика раку матки
Профілактика раку шейки матки полягає в правильнім веденні пологів, попередженні травм і розривів шийки матки. Жінки, пологи яких супроводжувалися травмою шийки матки, повинні особливо ретельно спостерігатися гінекологом, тому що саме в області травми часто розвиваються передракові захворювання. Своєчасне лікування передракових захворювань є кращою профілактикою раку шийки матки.
Профілактика раку тіла матки полягає у своєчаснім лікуванні гормональних порушень: маткових кровотеч, безплідності і т.п. Слід також звертати увагу на пізніше настання менопаузи - це може бути одним з ознак гормональних порушень у жінок старше 50 років.
Активна участь у профілактиці раку матки може прийняти й сама жінка, регулярно відвідуючи жіночу консультацію
Рак матки часто є наслідком родових травм і гормональних порушень. Лікувати це захворювання, як і будь-які інші злоякісні пухлини, легше в початкових стадіях. Саме тому кожна жінка повинна регулярно ...