Кожна вагітна жінка прагне знати, що відбувається в її організмі, як росте й розвивається її дитина, не підстерігають чи її якісь небезпеки. Для цього передбачене щомісячне відвідування лікаря жіночої консультації й проведення різних діагностичних досліджень. Найбільш інформативний метод дослідження, який дозволяє виявити відхилення від норми в розвитку плода, це ультразвукове дослідження.

Плід і його зв’язок з організмом матері

Плід -, це що розвивається організм, починаючи з дев’ятого тижня внутрішньоутробного розвитку й до народження. До дев’ятого тижня цей організм зветься зародком або ембріоном. Нормальна вагітність триває 40 тижнів плюс-мінус два тижні. Ці 40 тижнів гінекологи ділять на три триместри: I триместр - до 12 тижнів, II - 12-24 тижня, III - від 24 тижнів до пологів.

Плід нерозривно пов’язаний з організмом матері, протягом усієї вагітності функціонує система мати - плацента - плід. Материнський організм забезпечує оптимальні умови для розвитку плода. У взаємодії матері й плода беруть участь нервові, ендокринні, імунні й інші механізми. Найбільше повно організм матері й плода починають взаємодіяти після розвитку плаценти, яка дозволяє плоду пристосовуватися до мінливих умов материнського організму.

Розвиток плода в першому триместрі вагітності ( до 12 тижнів)

Наприкінці четвертого тижня вагітності зародок імплантується в слизувату оболонку матки, де й відбувається утвір зачатків органів і плодових оболонок. Наприкінці восьмого тижня вагітності довжина зародка рівна приблизно 3 см, у ньому вже можна розрізнити голівку, тулуб ( по довжині воно дорівнює голівці), зачатки кінцівок, очей, носа, рота. По мікроскопічній будові статевих залоз можна визначити стать плода.

Наприкінці 12-ого тижня довжина плода досягає 9 см, вага - 40 г. Чітко визначаються кінцівки, починається формування зовнішніх статевих органів, на рентгені можна побачити крапки окостеніння в хрящовому кістяку.

Розвиток плода в другому триместрі вагітності (12-24 тижня)

На 16-ому тижні довжина плода близько 16 см, вага приблизно 120 г, ясно розрізнимо стать, шкіра тонка, гладка, червонувата, без підшкірної клітковини, обличчя майже сформоване, починається окостеніння черепа. У зв’язку з формуванням м’язової системи активність рухів кінцівок наростає, з’являються слабкі дихальні рухи.

Наприкінці 20-ого тижня довжина плода досягає 25 см, вага - 300 г. Рухи настільки активні, що відчуваються матір’ю, а серцебиття плода може бути прослухане. Шкіра плода, починаючи з голови й обличчя, покривається найтоншим пухнастим волоссям, а все тіло - первородним змащенням, що полягає із суміші жироподібного секрету сальних залоз із лусочками поверхневого шару шкіри. У кишечнику формується перший кал - меконій. У нижньому відділі живота починає відкладатися підшкірна клітковина.

Наприкінці 24 тижня довжина плода становить 30 см, а вага - 700 г. Внутрішні органи дозрівають настільки, що іноді при відповідних спеціально створених умовах плід може бути життєздатним при передчасних родах.

Розвиток плода в третьому триместрі вагітності (з 24 тижнів до пологів)

До 30-ого тижня довжина плода становить близько 35 см, вага - близько 1 кг. Плід має «старечий» вид через поганий розвиток підшкірної клітковини, усе тіло покрите пухнастим волоссям, хрящі вушних раковин дуже м’які, нігті не досягають кінчиків пальців. У дівчаток великі полові губи на закривають малі, у хлопчиків яєчка не опустилися в мошонку, пупок розташовується ближче до лобка. Плід ще недоношений і недоспілий, тобто нежиттєздатний, тому що функції його внутрішніх органів і систем ще недостатньо досконалі. Після народження виживаність такого плода невелика й можлива лише при особливо сприятливих умовах.

На 34-ому тижні плід має довжину близько 40 см, вага - близько 1,6 кг. Плід життєздатний, але потребує особливих умов догляду.

В 38-40 тижнів плід здобуває ознаки зрілості: довжина його 45 см, вага - близько 2,5 кг. «Старечий» вид втрачається через розвинену підшкірну клітковину, шкіра стає рожевою, пупок розташовується в звичайнім місці. Плід стає повністю життєздатним.

Ознаки зрілості плода

Доношений плід при несприятливих умовах внутрішньоутробного розвитку може мати ознаки незрілості й навпаки, недоношений плід може народитися зрілим, тому поняття доношений й зрілості не завжди збігаються.

Важливою ознакою зрілості плода є його довжина (не менш 47 см) і вага (не менш 2,5 кг). До ознак зрілості відносять також положення пупка: він повинен розташовуватися посередині між грудиною й лобком. Має значення також стан шкіри (рожева), відсутність «старечого» зморщування, розвиток підшкірної клітковини, наявність пухнастого волосся тільки на плечах і верхньої частини спини, стан волосся, нігтів і інші ознаки.

При вазі від 4 до 5 кг плід уважається великим, понад 5 кг - гігантським. Підвищення ваги може бути пов’язане з особливостями харчування матері, спадкоємними факторами, числом пологів, різними захворюваннями матері (наприклад, при цукровому діабеті плід часто буває великим) і т.д. Немовля, що має велику вага повинне бути ретельно обстежене для виключення можливих захворювань.

Раціональне харчування, рухова активність, постійне спостереження за станом плода з боку лікаря жіночої консультації - гарантія народження доношеної здорової дитини.